Wat zijn (acne)littekens?
Wanneer acne flink ontstoken is geraakt kan het na genezing ontsierende littekens achterlaten. Acne littekens zijn vaak ernstiger wanneer het acne te laat of niet goed werd behandeld. De littekens kunnen zowel in het gezicht, op de rug als op de borst optreden.
Er zijn 3 vormen van acne waarbij de risico op littekens extra verhoogd zijn.
Acne conglobata
Deze vorm komt voornamelijk bij mannen voor en vaak lang na het 20e jaar blijft bestaan. De ontstekingen verlopen veel heviger dan bij gewone acne. De schouders, de rug en de borst zijn over het algemeen erger aangedaan dan het gezicht. Kenmerkend zijn de grote onderhuidse knobbels en abcessen (met pus gevulde holtes), die uiteindelijk genezen met achterlating van ontsierende (zelfs keloïd) littekens.
Acne excoriée
Sommige mensen met acne, veelal jonge vrouwen met geringe acne, kunnen zo geobsedeerd raken door de huidaandoening, dat iedere pukkel wordt opengekrabd of uitgeknepen, waardoor de ontsteking alleen maar erger wordt en diepe littekens ontstaan in het gezicht. De gevolgen kunnen soms erg verminkend zijn.
Acne ectopica (Hidradenitis suppurativa)
Dit zijn grotere puisten en bulten op ongewone plaatsen, zoals in de oksels, de liezen en op de billen. De steeds terugkerende ontstekingen en abcessen kunnen de patiënt veel ongemak bezorgen. Acne ectopica komt meestal voor ná het 20e levensjaar.
Waardoor ontstaan (acne)littekens ?
Hoe ernstiger en hoe langer de ontstekingsprocessen bij acne verlopen hoe groter de kans is op littekenvorming. Deze ontstekingen leiden niet alleen tot schade aan de talgklieren maar ook aan belangrijke onderdelen van het bindweefsel zoals collageen, elastine, bindweefselcellen en bloedvaatjes. Na genezing wordt het normale bindweefsel vervangen door een stug celarm littekenweefsel. Het is dus duidelijk dat hoe eerder de ontstekingen worden bestreden hoe minder de kans is op littekenvorming.
Naar gelang van vorm en diepte worden acnelittekens onderverdeeld in rolling littekens, boxscar littekens, icepick littekens of restacne:
- Rolling littekens zijn grote ingezonken littekens die vaak wijder zijn dan 4-5mm, deze liggen oppervlakkig in de huid.
- Boxscar littekens zijn ronde en ovale ingezonken littekens met een scherpe rand.
- Icepick littekens zijn puntvormig en kunnen heel diep zijn. Vaak hebben ze een diepte van 1-2 mm.
- Na acne kunnen naast deukjes ook rood- paars- of donkerkleurige vlekjes optreden na het genezen van een ontsteking. Deze kunnen nog enkele maanden zichtbaar blijven. Er is dan sprake van restacne.
Behandeling door de huidtherapeut
(acne)littekens kunnen goed worden behandeld met door middel van microneedling. Microneedling is een behandeling waarbij door middel van een apparaatje met kleine naaldjes vibrerend kleine verticale kanaaltjes in de huid worden gemaakt. Deze minuscule verticale kanaaltjes zijn niet zichtbaar voor het blote oog, maar verwonden de huid precies genoeg om het natuurlijke herstelproces te activeren. Door de prikkeling in het bindweefsel komen actieve groei en helende factoren vrij die zorgen voor de aanmaak van nieuw collageen en elastine. Collageen en elastine zorgen voor de stevigheid en elasticiteit van de huid, waardoor de huid dikker, steviger en gladder wordt. Littekens en rimpels verminderen en hyperpigmentatie vervaagt door huidvernieuwing.
Verwijzing en vergoeding
Voor de behandelingen van acne en acnelittekens door de huidtherapeut heeft u geen verwijzing van een huisarts of medisch specialist nodig, tenzij uw zorgverzekeraar daar om vraagt. De hoogte van vergoeding en de eisen die de zorgverzekeraar daar aan stelt zijn per zorgverzekering verschillend. Acnetherapie valt onder de vergoeding uit de aanvullende verzekering. In de polisvoorwaarden van uw zorgverzekering kunt u lezen, of u recht hebt op een (gedeeltelijke) vergoeding van de behandeling(en).
Tarieven behandelingen
| Microneedling | |
|---|---|
| Hele gelaat | € 125- |
| Littekens | € 100,- – 125,- |
| Striae | € 175,- |
